Glaucoma

Pressão ocular alta: o que significa e o que fazer

Pressão ocular alta: o que significa e o que fazer

"Doutor, minha pressão do olho deu 24. Estou ficando cego?" — perguntas assim são comuns no consultório. A resposta curta: pressão ocular alta merece investigação, mas não é sinônimo de glaucoma, e sim o principal fator de risco para desenvolvê-lo.

O que é a pressão intraocular?

O olho produz continuamente um líquido chamado humor aquoso, que nutre suas estruturas internas e é drenado por um sistema de "ralinhos" no ângulo do olho. O equilíbrio entre produção e drenagem define a pressão intraocular. Os valores considerados estatisticamente normais ficam entre 10 e 21 mmHg — mas esse número, isolado, não conta a história toda.

Pressão alta sem glaucoma (e glaucoma com pressão normal)

  • Hipertensão ocular: pressão acima de 21 com nervo óptico e campo visual normais. Exige acompanhamento; nem sempre exige tratamento;
  • Glaucoma de pressão normal: dano no nervo mesmo com pressão "boa" — existe e não é raro;
  • Córnea influencia a medida: córneas mais espessas superestimam a pressão; mais finas, subestimam. Por isso medimos a espessura (paquimetria) antes de decidir qualquer coisa.

Quando tratamos a pressão alta?

A decisão pesa vários fatores: o valor da pressão, a espessura da córnea, a aparência do nervo óptico, o campo visual, a idade e o histórico familiar. Em resumo: tratamos pessoas, não números. Quando indicado, o tratamento costuma começar com colírios ou laser, ambos muito eficazes.

Uma única medida de pressão alterada não fecha diagnóstico. A pressão ocular varia ao longo do dia — por isso, às vezes, pedimos medidas em horários diferentes (curva tensional).
Se sua pressão ocular deu alta em algum exame, não entre em pânico — mas não engavete o resultado. Investigar é rápido e pode proteger sua visão para sempre.

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